fa تبیین موانع وکاستی‌های برنامه پزشک خانواده مبتنی بر پرونده الکترونیک سلامت: یک تحقیق کیفی تخصصي Special پژوهشي Research <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;"> پرونده الکترونیک سلامت، جمع‌آوری الکترونیکی اطلاعات &laquo; تمام طول حیات یک فرد&raquo; می باشد که توسط ارائه دهندگان مراقبت بهداشتی ثبت و در واحد‌های مختلف نظام ارائه خدمات سلامت به اشتراک گذاشته&nbsp; &nbsp;می شود. ایجاد پرونده الکترونیک سلامت از اسفند ماه سال ۱۳۹۴ با راه اندازی سامانه سیب به همه دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور ابلاغ شد. این مطالعه به تبیین موانع وکاستی‌های برنامه پزشک خانواده مبتنی بر پرونده</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">الکترونیک سلامت در دانشگاه علوم پزشکی گیلان پرداخته است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">روش بررسی</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">: مطالعه حاضر با رویکرد تحلیل محتوی کیفی، با نمونه گیری هدفمند تا زمان اشباع داده‌ها انجام شد، تجارب و دیدگاه‌های ۱۵ نفر از معاونین بهداشتی شبکه های بهداشت و درمان، کارشناسان مسئول گسترش شبکه های بهداشت و درمان، پزشکان خانواده و کارشناس امنیت اطلاعات معاونت بهداشتی دانشگاه</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">با کمک مصاحبه فردی و کسب نظرات مکتوب در سال ۹۹-۹۸ جمع‌آوری گردید. داده‌ها </span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">وارد نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">MAXQDA</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;"> &nbsp;شده و فرآیند تجزیه و تحلیل (</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">باز خوانی مکرر و کدگذاری) انجام شد.</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;"> یافته‌ها در قالب پنج طبقه اصلی شامل محدودیت‌های: ساختار و نیروی انسانی، مهارت ناکافی برنامه‌ریزان و ارائه کنندگان خدمت، هماهنگی درون‌بخشی و برون‌بخشی، سامانه تحت وب و تجهیزات مربوطه</span></span> <span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">&nbsp;و بودجه‌ای با طبقات فرعی متعدد استخراج شد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;">نتیجه&rlm;گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای بالابردن کیفیت اجرای&nbsp; برنامه پزشک خانواده که هدف آن مراقبت سلامت از جمعیت تحت پوشش است می‌توان با رفع کاستی‌های شناسایی شده، استفاده از پرونده الکترونیک سلامت را&nbsp; در راستای اهداف برنامه پزشک خانواده نهادینه نمود.</span></span><br> &nbsp;<br> &nbsp; <span dir="RTL"></span><strong>Introduction:</strong> Electronic health record is electronic data of &ldquo;entire life of a person&rdquo; registered by healthcare providers and shared in different health centers. The electronic health record has been announced to all medical universities of the country since March 2016 by launching the Integrated Health System (SIB). This study explains the barriers and shortcomings of the family physician program based on electronic health records in Guilan University of Medical Sciences.&nbsp;<br> <strong>Methods:</strong> this qualitative content analysis study &nbsp;with a&nbsp; purposefull sampling &nbsp;was conducted until data saturation time; Experiences and viewpoint of 15 assistants of health networks, Authorities of Health networks development, family physicians and expert of information security of University were collected through individual interview and notes in 2019-2020. Data were entered into MAXQDA software and the process of analysis (repeated reading and coding) was performed.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results</strong>: Findings were extracted in the form of five main categories including constraints: Structure and manpower, insufficient skills of planners and service providers, internal and external coordination, web-based system and related equipment, budgets with several subcategories.<br> <strong>Conclusion:</strong> In order to improve the quality of the implementation of the family physician program, which aims to provide health care to the covered population, the use of electronic health records can be institutionalized with the objectives of the family physician program by eliminating the identified shortcomings.<span dir="RTL"></span><br> &nbsp;<br> <span dir="RTL"></span> موانع, پزشک خانواده, پرونده الکترونیک سلامت, سامانه سیب Barriers, Family physician, Electronic health record, SIB 12 26 http://tbj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2667-1&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Kaskaldareh مریم کاس کلدره 0000-0002-6475-4210 No Islamic Azad University of semnan واحد سمنان، دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران. Leila Najafi لیلا نجفی lnajafikia@gmail.com 0000-0003-1265-3212 Yes Islamic Azad University of semnan دانشگاه آزاد اسلامی سمنان Rouhollah Zaboli روح اله زابلی 0000-0002-6512-7278 No Baqiyatallah University of Medical Sciences ، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه اﷲ، تهران، ایران Israfil Roshdi اسرافیل رشدی 0000-0001-8147-8003 No Islamic Azad University of semnan دانشگاه آزاد اسلامی، سمنان، ایران.