fa تحلیل عوامل موثر بر تشخیص رتینوپاتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع2 با استفاده از مدل‌های پارامتری و مدل کاکس تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL"><strong>مقدمه:</strong> یکی از مهم‌ترین عوارض دیابت ، رتینوپاتی دیابتی است که یکی از علل عمده از دست دادن بینایی بشمار می‌رود و سالانه باعث کوری بیش از 10000 نفر می‌گردد.هدف این مطالعه تعیین عوامل موثر بر تشخیص رتینوپاتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می‌باشد.</p> <p dir="RTL">&nbsp;<strong>روش بررسی:</strong>در این پژوهش آینده نگر تاریخی ، 400 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 و فاقد رتینوپاتی که در سال 1387 به کلینیک چشم پزشکی مرکز تحقیقات دیابت یزد مراجعه نموده‌اند، وارد مطالعه شده‌اند و تا بهمن ماه 1391 از نظر تشخیص رتینوپاتی پیگیری شدند. برای شناسایی عوامل موثر بر تشخیص رتینوپاتی از مدل نیمه پارامتری کاکس و مدل‌های پارامتری: نمایی ، وایبل ، لگ نرمال و لگ لجستیک استفاده شده است.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها:</strong> مصرف آسپرین 6/0برابر (در مدل وایبل ، لگ نرمال) و یک برابر (در مدل کاکس) خطر تشخیص رتینوپاتی را افزایش می‌دهد. به عبارتی سبب کاهش زمان تشخیص رتینوپاتی در این افراد می‌شود. در مطالعه حاضر خطر تشخیص رتینوپاتی دیابتی در بیمارانی که آنمی داشته‌اند، 4/1 برابر بیمارانی است، که فاقد این عامل خطر بوده‌اند<span dir="LTR">.</span> داشتن آنمی موجب تشخیص زودتر رتینوپاتی دیابتی می‌گردد( 05/0<span dir="LTR">P <</span>). مصرف انسولین باعث تا خیر در زمان تشخیص رتینوپاتی می‌شود و خطر تشخیص رتینوپاتی دیابتی را کاهش می‌دهد.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری:</strong> کنترل قند خون ، معاینه منظم افراد دیابتی توسط متخصصان چشم پزشکی در مراحل اولیه تشخیص دیابت، کنترل مصرف آسپرین ،تشخیص و درمان آنمی، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 پیشنهاد می‌شود.</p> <p dir="RTL">&nbsp;این مقاله حاصل پایان نامه پایان نامه کارشناسی ارشد رشته آمار زیستی دانشگاه شهید صدوقی یزد می باشد.</p> <p align="center"><strong>Abstract</strong></p> <p><strong>Introduction:</strong> One of the most complications of diabetes, diabetic retinopathy which is one of the leading causes of visual loss and causes blindness of more than 10000 people annually. The purpose of this study was to determine the effective factors on Retinopathy recognition in patients with type 2 diabetes.</p> <p><strong>Methods:</strong> In this prospective cohort study, 400 patients with type 2 diabetes without retinopathy which had referred to the Ophthalmology Clinic of Yazd Diabetes Research Center, Iran in 2008 were enrolled in the study and they were examined from Retinopathy until Feb 2013. For identification of effective factors on retinopathy recognition we used semi-parametric Cox model and parametric models, exponential, Weibull, Log-normal and Log- logistic.</p> <p><strong>Results: </strong>The use of aspirin 0.6 times (in Weibull model, Log-normal) and one times (in Cox model) increases the retinopathy recognition risk. In other words, it decreases the duration of retinopathy recognition in these persons. In this study the risk of recognition of diabetic retinopathy in the patients who had anemia is 1.4 times of patients which didn^&rsquo;t have these risk factors. Having anemia causes diabetic retinopathy recognition earlier. In this study it was observed that insulin caused a delay in the diagnosis of retinopathy and reduces the risk of diabetic retinopathy.&nbsp;&nbsp;<br> &nbsp;</p> <p><strong>Conclusion: </strong>Blood sugar control, regular examination of the funds by an ophthalmologist in the early diagnosis of diabetes, control of aspirin use, diagnosis and treatment of anemia in patients with type 2 diabetes are recommended.</p> <p></p> <p></p> دیابت,رتینوپاتی دیابتی, آنمی, تحلیل بقا, مدل‌های پارامتری Diabetes, diabetic retinopathy, anemia, survival analysis, parametric models. 34 43 http://tbj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-238&slc_lang=fa&sid=1 M Askarishahi محسن عسکری شاهی No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد F Keshavarzi فاطمه کشاورزی fateme.keshavarzi90@gmail.com Yes Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد M Afkhami- Ardakani محمد افخمی اردکانی No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد H Falahzadeh حسین فلاح زاده No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد