fa بررسی ارتباط استرس و همبسته‌های آن با بیماری عروق کرونر قلب در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های شهر یزد- 1391 عمومى General پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>مقدمه:</strong> بیماری قلبی- عروقی یکی از مهمترین عوامل مرگ‌و‌میر در جهان است. در سال‌های اخیر نقش عوامل روانی در بروز و تشدید بیماری‌های قلبی- عروقی بویژه عروق کرونر، بیش از پیش مورد توجه قرار گرفته است. بنابراین هدف از این مطالعه تعیین میزان استرس درک‌شده در بیماران عروق کرونری می‌باشد تا گامی در جهت رفع برخی مشکلات بیماران قلبی و کاهش هزینه‌های اضافی برداشته شود.</p> <p dir="RTL"><strong>روش بررسی:</strong> در این مطالعه مورد-شاهدی، 250 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونری که در بیمارستان‌های افشار و شهید صدوقی یزد بستری شده بودند با 250 فردی که با تشخیص متخصصین قلب، از لحاظ قلبی سالم بودند مقایسه گردیدند. دو گروه که از نظر سن و جنس همسان شده‌بودند، با استفاده از پرسشنامه‌ی استرس هولمز- راهه، میزان استرس و عوامل استرس‌زای این دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. آزمون‌های <span dir="LTR">&nbsp;T-test</span>، کای دو، من- ویتنی و رگرسیون لوجستیک برای مقایسه‌ی متغییرها و نمره‌ی استرس دو گروه انجام گردید. از نرم افزار16 <span dir="LTR">SPSS</span> برای تجزیه و تحلیل داده‌ها استفاده شد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها: </strong>یافته‌ها نشان داد، بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی، طی یک سال قبل از وقوع حمله قلبی، رویدادهای استرس‌زای روانی<span dir="LTR"> -</span>اجتماعی بیشتری را در مقایسه با افراد گروه شاهد تجربه کرده بودند. 4/16% موردها و 6/1% شاهدها، سطح استرس بیش&nbsp; از 300واحد داشتند(001/0<span dir="LTR">p<</span>). شانس ابتلا به بیماری عروق کرونری در این سطح از استرس 20 برابر گروه مشابه شاهد بود. همچنین مهمترین حوادث استرس‌زا که توسط افراد مورد مطالعه درک شده بود، تغییر در وضعیت اقتصادی، زخمی یا بیمارشدن و تغییر ساعات خواب دریک سال گذشته بود.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> در مطالعه انجام شده، بیماران قلبی در مقایسه با افراد سالم در مواجهه با عوامل استرس‌زای بیشتری بودند که علاوه بر اثر مستقیم بر بروز و تشدید بیماری قلبی، سیکل معیوبی در روند بهبودی بیماران قلبی ایجاد می‌کرد. بنابراین در توانبخشی قلبی می‌توان بر نقش استرس بیش از پیش تاکید نمود.</p> <p><strong>Introduction</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> Coronary Heart Disease can be mentioned as one of the main causes of death in the world. In recent years, the role of psychological factors has been taken into account in the onset and exacerbation of cardiovascular diseases, particularly coronary artery disease. Thus, this study aimed to determine the level of perceived stress in patients with coronary heart disease as a step toward solving some problems of heart patients as well as reducing their additional costs.</p> <p><strong>Methods:</strong> In this case-control study, 250 patients with coronary artery disease, hospitalized in Afshar and Shahid Sadoughi Hospitals, were compared with 250 healthy individuals whose heart have been diagnosed to be healthy by a heart specialist. The two groups, matched in regard with their age and sex, were compared in terms of stress and stressors using the Holmes-Rahe stress scale. T-test, chi-square, Mann-Whitney and logistic regression were applied to compare the two groups in terms of variables and stress score using SPSS software (ver,16).</p> <p><strong>Results:</strong> The study results showed that patients with myocardial infarction experienced higher psychological stressors within one year prior to the heart attack. 16.4% of cases and 1.6% of the controls demonstrated stress levels of more than 300 units (P <0.001,). The risk of coronary artery disease in these groups was 20 times as much as the control group. Moreover, the most stressful events that were perceived by the subjects consisted of changes in economic conditions, changes in sleep duration and a wound or illness within the previous year.</p> <p><strong>Conclusions:</strong> In this study, heart patients were exposed to more stressors compared with the healthy subjects. In addition to the Stressor&#39; direct effect on increasing the risk of heart disease and&nbsp; its aggravation, they can lead to the vicious cycle in the patients&#39; &nbsp;improvement. As a result, the role of stress in cardiac rehabilitation can be further emphasized.</p> بیماری عروق کرونری, استرس, پرسشنامه هولمز- راهه, انفارکتوس Coronary artery disease, Holmes-rahe questionnaire, Myocardial Infarction, Stress 125 136 http://tbj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-218&slc_lang=fa&sid=1 B Azari far بهرام آذری فر No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد MH Lotfi محمد حسن لطفی mhlotfi56359@gmail.com Yes Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد MR Taban Sadeghi محمدرضا تابان‌صادقی No Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz دانشگاه علوم پزشکی تبریز H Fallahzade حسین فلاح زاده No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد F Hoseini فاطمه حسینی No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد N Keyghobadi نعیمه کیقبادی No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد