fa تحلیل حساسیت نسبت به اریبهای پنهان در کارآزمائی های بالینی کنترل نشده و کاربرد آن در مقایسه تاثیر دو رژیم درمانی بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL"><strong>مقدمه</strong>: کارآزمائیهای بالینی تصادفی شده (<span dir="LTR">Rct</span> ) به عنوان استاندارد طلایی در بررسی تاثیر روشهای درمانی و پیشگیری از بیماریها محسوب می شوند و ویژگی مهم آنها تخصیص تصادفی بین گروههای مورد مطالعه می باشد. در مطالعاتی که تخصیص تصادفی بین گروههای مورد مقایسه وجود ندارد اریبهای پنهان ممکن است منجر به تحریف نتایج گردد. تحلیل حساسیت روش مناسبی برای بررسی اثرات اریبهای پنهان می باشد. در این مطالعه به معرفی و کاربرد این روش می پردازیم و سپس کاربرد آن را در یک کارآزمایی بدون تخصیص تصادفی نشان می دهیم.</p> <p dir="RTL"><strong>روش بررسی:</strong> به منظور انجام تحلیل حساسیت از روش ارائه شده توسط آقای <span dir="LTR">Resenbum</span> استفاده گردید و با برنامه نویسی در محیط نرم افزار <span dir="LTR">R</span> نتایج تحلیل شدند. داده های مورد استفاده در این روش مربوط به یک مطالعه کارآزمائی بالینی تصادفی نشده می باشد که رژیم درمانی با و بدون ورزش را در درمان کبد چرب غیر الکلی مورد مقایسه قرار داده است. جامعه مورد پژوهشی بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی که با سونوگرافی تشخیص داده شده اند،می باشد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها: </strong>در تحلیل نتایج به آزمونهای معمول آماری تفاوت معنی داری بین مقدار آنزیم های کبدی <span dir="LTR">ALT</span> و <span dir="LTR">AST</span> و <span dir="LTR">ALK</span> وجود داشت. ولی مدل تحلیل حساسیت نشان داد که نتایج نسبت به اریبهای پنهان حساس بودند و این اریبها منجر به ایجاد انحراف درنتایج مطالعه گردید.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری: </strong>نتایج مدل تحلیل حساسیت نشان می دهد که مصرف ویتامین <span dir="LTR">E</span> بر روی مقدار آنزیم های کبدی تاثیری ندارد. در این مطالعه حساسیت به اریبهای پنهان پایین می باشد و این اریبها نتایج مطالعه را تحت تاثیر قرار داده اند.</p> <p dir="RTL"></p> <p dir="RTL">این مقاله حاصل از پایان نامه دانشجوی کارشناسی ارشد دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات  بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد می باشد.</p> <p align="center" dir="LTR"><strong>Abstract</strong></p> <p dir="LTR"><strong>Introduction: </strong> randomized controlled trials are gold standard for investigate treatment effect and important characteristics among the groups is random assignment. In studies, there is no random allocation between the groups hidden bias may be defined results.<br> <strong>Methods: </strong>We performed sensitivity analysis method was proposed by Mr. Resenbum using R software and programming environments were analyzed. The study population included patients who had been diagnosed with fatty liver by ultrasound<strong>.<br> Results: </strong>The analysis of the results with routine statistical tests showed there was statistically significant in liver enzymes (ALT, AST and AUK) between groups. However, sensitivity analysis model showed that results were sensitive to hidden bias and lead to disturbed results.<br> <strong>Conclusion: </strong>The results of the model sensitivity analysis shows that vitamin E has no effect on liver enzymes. In this study, the sensitivity is low to hidden bias and  has affected the results<strong>.</strong></p> <p dir="LTR">Nonalcoholic Fatty liver disease</p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"></p> <p dir="LTR"></p> واژه های کلیدی: کارآزمائیهای بالینی تصادفی نشده, تحلیل حساسیت, کبد چرب غیر الکلی,اریبی پنهان,مطالعات مشاهده ای. Keywords: unrandom clinical traial, observational studies, hidden biases, sensitivity analysis, 179 191 http://tbj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-208&slc_lang=fa&sid=1 H FallahZadeh حسین فلاح زاده No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد M Fallah مریم فلاح maryamfallah6490@yahoo.com Yes Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد MH Lotfi محمد حسن لطفی No Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran. دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد