fa بررسی و مقایسه اثر آموزش کلامی– تصویری و آموزشهای روتین بر وابستگی به نیکوتین در بیماران سیگاری پس از عمل بای پاس عروق کرونر تخصصي Special پژوهشي Research <p> <strong> سابقه واهداف: </strong>مصرف سیگار سالیانه بیش از 5 میلیون مرگ را در جهان در پی دارد و سهم آن برای کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به ترتیب 30 درصد و 70 درصد می باشد. مهمترین و قابل پیشگیری ترین عامل برای مرگ و سکته های قلبی، ترک سیگار است.با وجود خطر درک شده ، هنوز هم 40 درصد از سیگاریهایی که یک حمله قلبی داشته اند، در روزهای بعد از ترک بیمارستان، سیگار کشیدن را از سرگرفته اند که این امر نشان دهنده کافی نبودن آموزش های صورت گرفته می باشد .هدف ازاین مطالعه بررسی و مقایسه اثر آموزش کلامی– تصویری و آموزشهای روتین بر وابستگی به نیکوتین در بیماران مرد پس از عمل بای پاس عروق کرونر می باشد. </p><p> <strong> روش بررسی: </strong>این مطالعه تحلیلی به روش کارآزمایی بالینی برروی100 نفر ازبیماران مرد کاندید عمل جراحی قلب بستری در بیمارستان افشار یزد انجام گردید. بیماران بصورت تصادفی به دوگروه مداخله و شاهد تقسیم شدند که اطلاعات آنها در دو مرحله قبل وبعد از عمل جراحی واز طریق دوپرسشنامه جمع آوری گردید.پرسشنامه مرحله اول شامل اطلاعات دموگرا فیک، تاریخ عمل،آدرس، تلفن، تست استاندارد وا بستگی به نیکوتین ( فاگروشتروم ) و تست استاندارد خود کارا مدی (پروچسکا – دی کلمنت) بود. پس از تکمیل پرسشنامه مرحله اول،گروه مداخله تحت آموزش روتین وآموزش کلامی ترک سیگار به همراه سه تصویر رنگی واضح از گرفتگی عروق به مدت 5 دقیقه قرار گرفتند وگروه شاهد تنها تحت آموزش روتین قرار گرفتند. سه ماه بعداز عمل ضمن تماس با بیماران ، پرسشنامه مرحله دوم تکمیل گردید .این پرسشنامه نیز شامل سوالاتی در رابطه با ترک یا عدم ترک سیگار، میل به سیگار ، زمان شروع سیگار بعد از عمل ،پرسشنامه فاگروشتروم و خودکارامدی بود .سپس داده های دومرحله توسط نرم افزار spss وتست های موردنیاز تجزیه وتحلیل گردید. <strong></strong></p><p> <strong> یافته ها </strong>: دوگروه مداخله وشاهد از لحاظ متغیرها ی دموگرافی یکسان بودند. میانگین سنی گروه مداخله وشاهد به ترتیب 9/8 ± 55/53 و 4/8 ± 6/55 سال بود.میانگین سن شروع مصرف سیگار 6 ± 6/21 سال بود .میزان کاهش وابستگی به نیکوتین در گروه مداخله25/5 و درگروه شاهد 86/4 می باشد. در مورد میزان ترک سیگار پس از سه ماه 6/79% از ا فراد گروه مداخله و 66% از افراد گروه شاهد سیگار را ترک کرده بودند که درصد ترک گروه مداخله بیشتر بود اما اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار نبود. </p><p> <strong> نتیجه گیری </strong>: نتایج این مطالعه بیانگر آن است که برای ترک سیگار در این گروه از بیماران لازم است برنامه های آموزشی همراه با مشاهده تصویر اجرا گردد. <strong></strong></p> <p> <strong> Background: </strong>Smoking contributes to more than 5million deaths in the world annually. More than 70% of these deaths occurs in the developing and 30% in the developed countries. the important way to stop these deaths, is to quit smoking. Despite the perceived risk, more than 40% of smokers that had heart attack , began smoking after leaving the hospital. This indicates that inadequacy of awareness in them. The aim of this study was to study Routine or verbal-illustrative Education on nicotine dependency in men after Coronary Artery Bypass Graft (CABG)</p><p> <strong> Methods: </strong>This was a clinical trials study,conducted on 100 patients that were candidates for heart surgery at Afshar hospital in Yazd. The participants were randomly divided into two groups .The data were collected by two questionnaires before and after the heart surgery. The first questionnaire included questions about demographic variables, such as date of surgery , address, telephone number, standard test of nicotine dependence (Fagerstrom) and standard test of self – efficacy (Prochaska- DiClemente) . After collecting the data at the begining , the case group was treated on routine and verbal education of quit smoking by three pictures about clogging of arteries in 5 minutes. The control group was treated with the routine education. Then the questionnaires were completed 3 months after surgery. The questions of these questionnaires were about quitting smoking , and date of the onset of smoking after surgery. All the registered data were transferred into SPSS software and analyzed.</p><p>  <strong>Results </strong>: Before intervention the two the groups were same in terms of demographic variables. The mean ages the of case and control groups were 53.55±8.9 and 55.6±8.4 respectively. Their mean age of beginning with smoking was 21.6±6. The extent of nicotine in dependency in the case group was 5.25 and in the control groups 4.86. after 3 months of surgery the extent of quit smoking in case group turned out to be 79.6% and in control groups 66%. There was no significant difference between two groups in quitting smoking. </p><p>  <strong>Conclusion </strong>:The data indicated that the effect of education through showing picture is more than the routine education. </p> ترک سیگار، وا بستگی به نیکوتین ،تست فاگرشتروم ، تست خود کارآمدی Quit smoking, Nicotine dependency,Fagerstrom test ,Prochaska- DiClemente test 10 18 http://tbj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-17&slc_lang=fa&sid=1 MH Baghianimoghadam محمد حسین باقیانی مقدم No University of Medical Sciences, Yazd , Iran دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد SJ Karimizarehi سید جلیل میرحسینی No University of Medical Sciences, Yazd , Iran دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد MH Mirhosseini محمد حسین کریمی زارچی com .zarch3030@Gmail Yes University of Medical Sciences, Yazd , Iran دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد